U ramenom zglobu razlikujemo 3 zgloba: Sternoklavikularni (zglob između prsne i ključne kosti), akromioklavikularni (zglob između ključne kosti i lopatice) i glenohumeralni zglob (zglob između lopatice i nadlaktične kosti). Kada pričamo o akromioklavikularnom zglobu važno je znati da je to amfiartroza tj. obje zglobne površine su male, ovalne i donekle ravne te je njihova zglobna čahura pojačana ligamentima zbog čega u ovom zglobu ima vrlo malo pokreta. Osim akromioklavikularnog zgloba, drugi primjeri amfiartroza u ljudskom tijelu su: sakroilijakalni zglobovi zdjelice, zglobovi pešća, zglobovi vjeđa te fasetni zglobovi kralješnice.
Ozlijede akromioklavikularnog zgloba su česte kod osoba koje su fizički aktivne te nastaju tako da se ključna kost odvoji od lopatice najčešće pri padu na rame ili pri direktnom udarcu na to mjesto kod kontaktnih sportova (borilačke vještine, nogomet..).
Šta nakon ozlijede akromioklavikularnog zgloba?
Ovisi o težini ozlijede. Ozlijede od 1. do 3. stupnja tretiramo konzervativnim putem (fizikalna terapija), dok se ozlijede od 4. do 6. stupnja rješavaju operativno. Operacija može, također, biti izbor ako nema značajnog poboljšanja nekirurškim metodama.
Nakon operacije također je indicirana fizikalna terapija.
Koji su najčešći simptomi ozlijede akromioklavikularnog zgloba?
- Bol na vrhu ramena koja se pogoršava podizanjem teških predmeta, podizanjem ruke iznad 90°,i kod pokreta preko središnje linije tijela
- oteklina i/ili hematom
- promjene pokretljivosti zgloba
- u nekim slučajevima može se pojaviti grbica na vrhu ramena što govori u prilog išćašenju zgloba
Koji su ciljevi fizioterapije?
- smanjenje otekline i boli
- jačanje mišića koji povlače ključnu kost u pravilan položaj te istezanje onih koji ju povlače u dislocirani položaj
- jačanje mišića kako bi se vratili u stanje prije ozlijede, postupni povratak treningu/svakodnevnim aktivnostima
- ispravak grešaka u treningu te smanjenje mogućnosti ponovne ozlijede
Koje tehnike koristimo?
- Indiba-activ radiofrekventna terapija
- game ready
- laser
- uzv
- mikrostruje
- IFS
- TENS
- magnet
- kinesiotape
- limfna drenaža
- manualna terapija
- ciljane vježbe
